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文拉法辛缓释胶囊剂量调整指南

一、剂量调整基本原则

文拉法辛缓释胶囊是5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NE）再摄取抑制剂（SNRI），低剂量时主要作用于5-HT转运体，75mg/d以上逐渐启动NE再摄取抑制作用，150mg/d及以上可同时抑制5-HT和NE再摄取，部分敏感个体225mg/d以上可能出现弱多巴胺再摄取抑制作用。剂量调整需严格遵循个体化、渐进性、安全性优先三大核心原则：

1.个体化原则：剂量调整需结合患者年龄、体重、肝肾功能、基础疾病、合并用药、治疗应答及耐受情况综合判定，儿童青少年、老年患者、肝肾功能损伤患者需适当降低起始剂量、放缓加量速度；

2.渐进性原则：剂量调整需