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临床营养健康案例分享汇报人：吕静

案例导览01临床认知唤醒营养治疗的时代命题与临床痛点02案例实证解析肿瘤、重症、慢病多维案例深度剖析03学科展望未来规范化建设与创新实践方向

临床认知唤醒01

政策驱动营养治疗战略升级营养治疗是疾病综合治疗的核心基石，而非可有可无的辅助手段2017年《国民营养计划（2017—2030年）》建立完善临床营养工作制度，推动治疗化转型2026年7月国务院《国民健康十五五规划》加强营养指导员配备、强化重点人群干预、资源下沉基层至今全国约109家医院获批国家级临床营养科建设示范单位从营养膳食支持向临床营养治疗转变，营养科已从辅助科室发展为独立学科

营养不良：被忽视的临床杀手许多晚期患者并非死于肿瘤本身，而是死于严重的营养不良核心数据40%-80%肿瘤患者需营养支持比例12.8%18岁及以上糖尿病患病率90%2型糖尿病占比18%→27%30-45岁年轻患者占比升幅恶性循环链营养恶化住院时间延长治疗中断并发症增加预后恶化治疗耐受性下降器官衰竭免疫力崩溃传统重治疗、轻营养观念亟待改变，营养评估应成为入院常规

营养筛查与评估的规范化路径24小时内筛查·EN优先·精准量化——从经验判断走向数据驱动的营养管理规范化路径四步骤01筛查NRS-2002营养风险筛查，入院24小时内完成，总分≥3分自动触发营养会诊02评估血清前白蛋白（半衰期2-3天）作