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2026年三基医学模拟考试题(含答案解析)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，68岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年，因“咳嗽、咳痰加重伴气促3天”入院。查体：T38.5℃，R24次/分，双肺可闻及散在湿啰音及哮鸣音。血气分析：pH7.32，PaO?58mmHg，PaCO?65mmHg。此时最关键的治疗措施是：

A.立即静脉注射地塞米松10mg

B.经鼻高流量吸氧（氧流量50L/min）

C.雾化吸入异丙托溴铵+沙丁胺醇

D.静脉滴注头孢曲松钠2gbid

答案：C

解析：COPD急性加重期治疗核心是改善通气。患者存在Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?＜60mmHg，