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科室查对制度存在问题及整改措施

本次针对全院12个临床科室、4个医技科室2023年1月-12月查对制度落实情况开展横断面调研，共抽查运行病历1200份、医嘱执行记录18600条、临床操作查对记录3240次，梳理查对相关不良事件17起，结合对276名各类在岗人员的应知应会考核，梳理出当前存在的核心问题及整改措施如下：

一、当前科室查对制度落实存在的主要问题

（一）人员认知存在偏差，查对执行意识薄弱

考核结果显示，在编护士查对制度应知应会合格率为89.2%，执业医师合格率为76.4%，规培生、实习进修人员、转运工勤等非在编人员合格率仅为52.7%。其中38%的低年资医护（工作年限≤3年）认为“查对