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远程医疗会诊知情同意书

为规范远程医疗会诊服务行为，保障医患双方合法权益，维护远程医疗服务正常秩序，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国民法典》医疗损害责任相关条款、《互联网诊疗管理办法（试行）》《远程医疗服务管理规范（试行）》《医疗机构管理条例》《医疗机构病历管理规定》等法律法规及规范性文件要求，结合远程医疗会诊服务实际，制定本知情同意书。所有申请接受远程医疗会诊服务的患者及家属、参与远程会诊的邀请方（患者就诊医疗机构）、受邀方（会诊专家所属医疗机构）均需严格遵守本同意书约定的权利、义务与责任条款。

一、远程会诊基本信息确认

本部分内容由邀请