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真菌涂片检查知情同意书

姓名：__________性别：□男□女年龄：__________门诊/住院号：__________

科室：__________床号：__________临床诊断：__________身份证号/医保凭证编号：__________

为保障您的合法权益，规范临床诊疗行为，医护人员已结合您的主诉、症状体征、既往病史、已完成的影像学及实验室检查结果，向您充分告知当前病情评估情况：目前您的临床表现高度提示可能存在真菌感染性疾病，或属于真菌感染高危人群需行病原学筛查，为进一步明确诊断方向、指导后续诊疗方案制定，拟为您实施真菌涂片检查。现将本次检查的相关信息、获益、风险、替代方案、注意事项等内容向您充分告知，您可就告知内容中的任何疑问向医护人员提出咨询，医护人员将为您作出客观、准确的解答，您在充分理解全部告知内容后，可自主决定是否同意接受本次检查。

一、真菌涂片检查基本概述与适用范围

真菌涂片检查是临床初步筛查真菌感染的首选病原学检查手段，属于无创或微创性检查项目，操作流程为医护人员采集您病变部位或可疑感染部位的标本后，送至检验科由专业检验人员对标本进行涂片、染色处理，通过光学显微镜或荧光显微镜观察标本中是否存在真菌菌丝、孢子、荚膜等特征性结构，从而快速判断是否存在真菌感染证据。目前临床真菌涂片检查的总体诊断符合率约为60%-85%，不同标本类型的诊断效率存