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研究报告

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角巩膜咬切术多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、角巩膜咬切术概述

1.角巩膜咬切术的定义及发展历程

角巩膜咬切术是一种通过手术方法治疗各种眼内疾病的技术，其原理是通过在角膜和巩膜之间咬切一个开口，从而实现眼内病变的切除或药物治疗。自20世纪初以来，角巩膜咬切术作为一种重要的眼科手术技术，经历了从简单到复杂、从单一功能到多功能的发展历程。早期，角巩膜咬切术主要用于治疗青光眼、视网膜脱离等疾病，手术技术相对简单，主要通过手工操作完成。随着医学技术的进步，尤其是显微外科技术的发展，角巩膜咬切术的手术技巧和安全性得到了显著提高。据统计，20世纪80年代，全球每年进行的角巩膜咬切术数量约为200万例，这一数字在21世纪初增长至超过300万例。

角巩膜咬切术的发展历程中，诸多创新技术的引入推动了手术技术的进步。例如，20世纪60年代，前房角镜的发明使得对青光眼患者的诊断和治疗更加精确。70年代，玻璃体切除术的引入使得对视网膜脱离的治疗更加有效。80年代，超声乳化术和人工晶体的应用大大简化了白内障手术，同时也提高了角巩膜咬切术的安全性。以2018年为例，全球白内障手术中，角巩膜咬切术所占比例高达85%。此外，随着微创手术技术的发展，如微切口角巩膜咬切术，手术创伤进一步减小，患者恢复更快。

具体案例中，某三甲医院眼科在2019年对100名患有