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医院感染管理质量存在问题及整改措施

医院感染管理质量现存问题主要集中在组织制度建设、重点环节防控、人员防控认知、监测预警体系四大层面。

组织制度层面的问题首先表现为组织架构履职虚化，目前国内超过42%的二级及以下医疗机构未设置独立的医院感染管理科，多挂靠在医务科、护理部下设的班组，专职人员配置仅达到《医院感染管理办法》要求的61%，部分基层医疗机构仅配备1名兼职院感管理人员，同时承担护理、行政台账整理等多项工作，无法保障院感督查、监测的时间投入。院感管理委员会普遍存在“重设置、轻履职”问题，73%的基层医疗机构院感管理委员会年度例会不足2次，参会人员多为行政人员，临床科室主任、重点科室负责人参