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贫血、白血病与淋巴瘤从红细胞到淋巴细胞的编码全景总结2026

同样是“贫血”，缺铁性贫血（D50）和地中海贫血（D56）的类目不同，病因不同DRG入组方向也完全不同；

同样是“白血病”，急性淋巴细胞白血病（C91.0）和急性髓系白血病（C92.0）的编码亚目不同，化疗方案和DRG权重差异显著；

同样是“淋巴瘤”，霍奇金淋巴瘤（C81）和非霍奇金淋巴瘤（C82-C86）的类目不同，临床路径入组方向也截然不同

血液科编码的核心在于：贫血按病因精确分型编码、白血病按细胞类型精确分型编码、淋巴瘤按病理类型精确分型编码。

血液科是DRG/DIP支付中编码规则精细、病种复杂的重点专科之一。ICD-10第三章“血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患”（D50-D89）涵盖了从贫血、凝血缺陷到脾脏疾病的完整疾病谱系；肿瘤章节（C81-C96）则覆盖了白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤。贫血的病因分型、白血病的细胞类型分型、淋巴瘤的病理类型分型——每一个判断的准确性，都直接影响DRG入组和医保支付。

本文基于国家临床版2.0（疾病诊断ICD-10）?和国家临床版3.0（手术操作ICD-9-CM-3）?，系统梳理血液科三大核心板块的编码要点。

?一、先搭框架：血液科编码的“三大板块”

血液科编码贯穿从红细胞疾病、白细胞疾病到出凝血疾病的完整疾病谱系，核心难点集中在以下三大板块：

板块