腹腔镜辅助人工阴道成形术的术后随访与电生理学特征研究.docxVIP

腹腔镜辅助人工阴道成形术的术后随访与电生理学特征研究

一、引言

1.1研究背景与意义

1.1.1研究背景

先天性无阴道或阴道缺损疾病作为一种相对罕见但严重影响患者生活质量的生殖系统发育异常疾病，一直受到医学界的关注。先天性无阴道最常见的类型为Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser（MRKH）综合征，发病率约为1/5000-1/4000，系双侧副中肾管发育不全或尾端发育不良所致，以几乎全部阴道与大部分子宫缺如，而输卵管和卵巢发育正常为特征。此类患者在青春期因原发性闭经或性生活困难而被发现，常伴有不同程度的心理问题，严重影响身心健康和生活质量。除先天性因素外，因手术、意外等后天性原因导致的阴道缺损也并不鲜见，这些情况同样给患者带来了极大的困扰。

人工阴道成形术作为治疗先天性无阴道或阴道缺损的主要手段，其发展历程漫长且不断演进。早期的人工阴道成形术多采用传统手术方式，如乙状结肠阴道成形术、腹膜阴道成形术、皮肤移植阴道成形术等。乙状结肠阴道成形术虽能提供有粘膜面且可分泌粘液的阴道，不易挛缩，成功率高，但操作复杂，易损伤乙状结肠，存在肠道并发症，术后初期大量异味分泌液也给患者带来诸多不便。腹膜阴道成形术成功率高，人造阴道光滑湿润、弹性好，但术后佩戴模具时间长，再造阴道顶端薄弱，对于盆腔腹膜面积小者难以覆盖整个人工阴道。皮肤移植阴道成形术曾