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慢性嗜酸性粒细胞肺炎的糖皮质激素

1.背景：从“不明咳嗽”到核心治疗的认知奠基

1.1疾病的隐蔽性与临床认知起点

慢性嗜酸性粒细胞肺炎是一种相对少见但极具特异性的肺部炎症性疾病，多数患者早期仅表现为持续的刺激性咳嗽、活动后气短，伴随乏力、低热等非特异性症状，很容易被误诊为普通感冒、支气管炎或哮喘。我在临床中接触过不少患者，一开始只是有点咳嗽，自己买止咳药、抗生素吃，折腾一两个月，直到拍胸部CT看到肺野里有特征性的浸润影，查血时发现嗜酸性粒细胞数值明显升高，才转到呼吸科确诊，这个过程平均要花掉2到3个月的时间。由于CEP的发病核心是嗜酸性粒细胞在肺组织的异常浸润和活化，释放大量毒性炎症因子，