院感迎接检查科室需准备资料、现场、操作.docVIP

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  • 2026-08-12 发布于山东
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院感迎接检查科室需准备资料、现场、操作.doc

院感迎接检查科室需准备资料、现场、操作:

资料:(院感手册部分可体现)

1、科室有医院感染相关制度。

2、本科室院感管理小组、成员、职责。

3、本科室院感培训计划,学习笔记,笔记内容与计划相符。

4、紫外线登记本。

5、物品消毒记录每日消毒、登记、签名。每日使用前进行浓度测试。

6、空气消毒机登记本。

8、医疗垃圾登记齐全,双签字。

9、环境微生物监测报告完整。

二、现场:

1、治疗室、换药室、操作区干净整洁,分区合理。

无菌柜、治疗车保持干净无灰尘

棉棒24小时、小安尔碘1周、均有开启日期。

针灸针现用现开,有效期4h

治疗盘清洁干净、垃圾、污垢及时清理

用后的加药注射器及时处置,皮试液现用现配

3、科室使用中的消毒剂、灭菌剂、酒精、标记开启日期

小碘伏、小酒精7天,500ml大碘伏30天

安尔碘用后及时扣盖

4、一次性用品在有效期内

评审当日,均使用一次性止血带

抽屉东西与标签一致,无拆开未用的一次性用品

5、雾化器清洁无污渍、管子一用一消毒,口嘴每人一个。

6、冰箱内整洁、摆放合理,无过期药品

无废弃输液袋改装的冰袋

肝素封管液有效期2小时,现用现配

胰岛素开启有效期28天,使用瓶口贴

皮试液现用现配

7、无菌橱保持关闭状态

橱内物品放置合理,无过期,棉球缸有更换日期每周2次更换,

棉球袋开启有日期24h

持物桶用后及时加盖,4h更换

无菌

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