糖尿病心肌病多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docxVIP

研究报告

PAGE

1-

糖尿病心肌病多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、糖尿病心肌病概述

1.糖尿病心肌病的定义

糖尿病心肌病（DiabeticCardiomyopathy，DCM）是一种由于长期高血糖状态导致的以心肌结构和功能异常为主要特征的慢性心血管疾病。该病是糖尿病（DiabetesMellitus，DM）患者常见的并发症之一，其发病率随着糖尿病患者的增多而逐年上升。据相关研究表明，糖尿病心肌病在糖尿病患者中的患病率约为10%-30%，严重威胁着患者的生命健康。

糖尿病心肌病的发病机制复杂，主要与糖代谢紊乱、氧化应激、炎症反应、心肌细胞凋亡和心肌纤维化等因素密切相关。在糖尿病状态下，机体长期处于高血糖状态，导致心肌细胞内糖代谢紊乱，能量供应不足，进而引起心肌细胞损伤和功能障碍。同时，高血糖状态下，自由基的产生和抗氧化能力的下降导致氧化应激加剧，进一步加剧心肌细胞损伤。此外，炎症反应在糖尿病心肌病的发病过程中也起着重要作用，炎症因子如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）等可导致心肌细胞损伤和纤维化。

糖尿病心肌病的临床表现多样，可表现为无症状的心肌功能障碍，也可表现为明显的心脏症状和体征。早期糖尿病心肌病患者可能仅表现为心悸、气短、乏力等症状，随着病情进展，可出现心力衰竭、心律失常、心肌梗死等严重并发症。据统计，糖尿病心