呼吸内科慢病随访工作季度复盘.pptxVIP

呼吸内科呼吸内科慢病随访工作季度复盘2026年第二季度工作汇报2026年08月11日

汇报导览01随访全景本季度随访工作整体概况与核心指标02深度诊断随访执行中的关键问题与薄弱环节03改进方略针对性优化措施与管理升级路径04目标展望下季度工作目标与行动计划

随访全景数据是复盘的基础，全景是诊断的起点全面呈现本季度慢病随访工作的执行全貌与核心成效01

本季度随访患者总体规模指标本季度上季度环比变化随访管理总人数———季度新增建档人数———长期规范管理人数———随访管理要点新增来源出院随访衔接与门诊筛查转介，院内院外联动成效显著规范管理存量患者长期规范管理占比持续提升，随访管理体系日趋成熟人群特征中老年为主，与呼吸慢病流行病学特点一致本季度慢病随访管理覆盖四大核心病种，总量稳步增长COPD哮喘支气管扩张间质性肺病

随访完成率达成情况分析季度随访完成率呈逐月提升态势，执行节奏趋于平稳执行要点分析趋势向好月度完成率持续改善，季度总体较上季度提升节奏平稳月初月末波动缩小，突击式随访现象减少病种差异COPD患者完成率较高，间质性肺病随访难度较大季度随访数据月份计划随访数实际完成数完成率4月设定基线跟踪完成待统计5月设定基线跟踪完成待统计6月设定基线跟踪完成待统计

各病种随访覆盖分布COPD占比最高，是呼吸慢病管理核心战场各病种随访占比分布COPD核心人群，随访管理主力病种占比最高哮喘次核心