生物心理社会模型的起源与核心内涵.pptxVIP

生物心理社会模型的起源与核心内涵生物·心理·社会2026年08月09日

内容导览01溯源：模型诞生记从还原论困境到系统论转向02内涵：三维透视镜生物、心理、社会的交织与互动03启示：范式新力量对临床实践与学科发展的重塑

溯源：模型诞生记每一个新范式的诞生，都是对旧范式局限性的回应。从还原论困境到系统论转向，理解Engel的理论动机。01

生物医学模式的黄金时代还原论曾照亮医学的前路，也在身后投下长长的阴影成就：辉煌的科学革命主导范式19世纪末—20世纪中叶成为医学主导范式核心信念疾病可还原为生物学异常——器官→细胞→分子三大里程碑科赫法则·抗生素发现·外科技术飞跃盲区：被遮蔽的维度心身二元论身体即机器，疾病即故障，医生即修理工辉煌成就在急性病与感染病时代取得辉煌成就遮蔽维度悄然遮蔽了人的心理与社会维度

慢性病时代的解释力危机20世纪中叶，慢性病取代传染病成为主要健康威胁，生物医学模式的解释力危机由此显现。慢性病时代的五大解释困境01疾病谱转变慢性病成为主要健康威胁02病因解释失效冠心病、糖尿病、慢性疼痛等，无法用单一生物学病因解释03个体差异凸显相同病理改变，不同患者病程与预后差异巨大，提示非生物学因素的关键作用04安慰剂效应反复验证，动摇纯粹生物学解释的根基05临床困境知道患了什么病，远不等于知道这个病人为什么生病

Engel的批判与系统论转向1977年·