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肾移植患者并发症护理查房

一、前言

终末期肾病的治疗领域中，肾移植是目前公认最能改善患者长期生存质量与预后的核心手段，它不仅能替代受损肾脏的排泄功能，更能帮助患者摆脱长期透析的身心负担，重归正常生活。但不可忽视的是，肾移植术后患者需长期使用免疫抑制剂对抗排异反应，机体抵抗力大幅下降，各类并发症的发生率居高不下，有临床数据显示，术后前三个月的并发症发生率可达六成以上，是制约移植成功率、影响患者远期生存的关键因素。

本次护理查房针对一名肾移植术后出现低热、尿量波动的中年男性患者，围绕并发症的早期观察、护理干预及最新护理进展展开系统梳理与总结，旨在为临床护理人员提供可直接落地的实操参考，同时融入人性化护理的细节，彰显医护团队对患者身心需求的关注，真正将“以患者为中心”的护理理念落到实处。

二、病例介绍

（一）一般资料

患者张某，男性，五十多岁，既往有慢性肾小球肾炎病史十余年，几年前进展至终末期肾病后开始规律血液透析治疗，透析期间病情控制尚可，无其他基础疾病史，无药物过敏记录。近期通过器官移植配型成功，获得合适的尸体供肾，术前各项检查指标均符合肾移植手术指征，手术过程顺利，供肾植入后即刻出现尿液排出，术后转入泌尿外科普通病房接受后续治疗。

（二）诊疗经过

术后第一天，患者生命体征平稳，体温36.8℃，心率82次/分，血压130/80mmHg，24小时尿量2500ml，血肌酐较术前下降近一半