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肺动脉栓塞溶栓后护理查房

一、前言

肺动脉栓塞是一种由于内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，近年来随着生活方式的改变，久坐人群比例上升，该病的发病率呈现逐年升高的趋势。由于该病起病急、进展快，严重时可危及生命，及时的溶栓治疗是挽救患者生命的关键手段之一。但溶栓治疗并非终点，溶栓后患者的病情仍处于高危状态，护理工作的专业性、细致性直接决定了患者的预后，尤其是在出血风险防控、血栓再发预防、脏器功能维护等方面，都需要护理人员精准把控。本次护理查房旨在结合一例肺动脉栓塞溶栓后患者的临床实践，深入探讨溶栓后护理的核心要点，梳理护理新进展，为临床护理人员提供可复制、可操作的护理参考，帮助患者顺利度过溶栓后的危险期，提升康复质量。

二、病例介绍

本次查房的患者为一名四十余岁的女性，平时身体状况尚可，无高血压、糖尿病等慢性病史。某日，她因长途出差乘坐汽车十几个小时，下车后不久出现左侧胸痛，吸气时疼痛明显加重，随后伴有呼吸困难，无法平卧，家属陪同下紧急前往医院就诊。急诊通过详细询问病史、体格检查，结合CT肺动脉造影检查，明确诊断为“右侧肺动脉主干栓塞”，同时检测D-二聚体水平显著升高，符合肺栓塞的典型诊断依据。入院后，医护团队迅速评估患者的溶栓指征，在排除溶栓禁忌证后，立即为其实施溶栓治疗，溶栓过程中密切监测生命体征，未出现明显不良反应。溶栓后24小时复查CT