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ADC联合NLR、PLR、PNI：多维度评估HCC患者TACE疗效新视角

一、引言

1.1研究背景与意义

肝细胞肝癌（HCC）是一种常见的恶性肿瘤，严重威胁人类健康。在全球范围内，HCC的发病率和死亡率均居高不下。据统计，每年新诊断的HCC病例超过80万，死亡病例约78万。在中国，由于乙肝病毒感染率较高等因素，HCC的发病形势更为严峻，是导致癌症相关死亡的主要原因之一。

对于无法手术切除的HCC患者，经导管动脉化疗栓塞（TACE）是一种重要的治疗手段。TACE通过栓塞肿瘤供血动脉，阻断肿瘤的血液供应，同时注入化疗药物，直接作用于肿瘤组织，从而达到抑制肿瘤生长、促使肿瘤细胞坏死的目的。TACE治疗在一定程度上能够缓解患者症状、延长生存期，提高患者的生活质量。然而，TACE治疗的疗效存在个体差异，部分患者对TACE治疗反应不佳，肿瘤仍会继续进展。因此，早期准确评估TACE治疗的疗效，对于及时调整治疗方案、改善患者预后具有至关重要的意义。

传统上，评估TACE疗效主要依赖于影像学检查，如增强CT、MRI等。这些方法虽然能够直观地观察肿瘤的大小、形态和血供变化，但存在一定的局限性，如主观性强、费用较高，且对于一些微小病灶或早期复发的监测敏感度不足。此外，单一的影像学指标难以全面反映肿瘤的生物学行为和患者的整体状态。近年来，一些生物学指标如血清肿