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蜡样芽孢杆菌感染护理查房

查房时间：XXXX年XX月XX日

查房地点：XX科室病房

主查人：XXX

参与人员：科室全体护理人员

查房目的：掌握蜡样芽孢杆菌感染的病因、临床表现、诊疗原则；规范感染患者病情观察、对症护理、院感防控及健康宣教流程；梳理临床护理难点，优化护理方案，降低并发症及交叉感染风险，提升整体护理质量。

一、病例汇报

患者信息：患者XXX，性别X，年龄XX岁，住院号XXXX，入院日期XXXX年XX月XX日。

主诉：反复呕吐、腹泻6小时，伴乏力、低热。

现病史：患者6小时前进食隔夜熟食后出现恶心、反复呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡色液体；伴随阵发性腹痛、黄色稀水样腹泻，每日4-6次，无脓血便，伴头晕、全身乏力、低热，体温最高37.8℃，无寒战、意识模糊。自行休息后症状无缓解，为进一步诊治入院。

既往史：既往体健，无高血压、糖尿病、肝肾疾病史，无食物药物过敏史。

辅助检查：血常规：白细胞轻度升高，中性粒细胞比例增高；电解质：血钾、血钠轻度降低，提示轻度脱水、电解质紊乱；粪便培养检出蜡样芽孢杆菌，明确诊断。

入院诊断：蜡样芽孢杆菌感染（食物中毒型）

诊疗经过：入院后予以禁食、补液纠正水电解质紊乱、抑酸护胃、对症止吐止泻、营养支持等治疗，未常规使用抗生素（轻症蜡样芽孢杆菌感染以对症支持治疗为主）。密切监测生命体征、出入量及大便性状，严格落实隔离与消毒措施。目前患者呕吐、腹泻