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孕妇护理不良事件管理护理查房

一、查房目的与背景

本次护理查房旨在通过深度剖析一例典型的孕产妇护理不良事件，强化产科护理团队对高危孕产妇安全管理意识，提升护理人员对风险评估、病情观察及应急处理的能力。在产科护理工作中，母婴安全是核心目标，但由于产科病情变化快、不可预测因素多，护理不良事件时有发生。通过本次查房，我们将运用根本原因分析法（RCA），还原事件经过，查找系统漏洞，优化护理流程，落实整改措施，从而构建更加完善的孕产妇护理安全屏障，杜绝同类事件再次发生。同时，本次查房也将重点探讨在不良事件发生后的有效沟通机制及心理护理策略，提升整体护理服务质量。

二、病例详细汇报

1.基本资料

患者，女性，34岁，孕产史为G2P0，孕周39+2周。因“规律腹痛3小时”于入院待产。入院诊断：宫内妊娠39+2周，LOA，活胎；妊娠期糖尿病。既往体健，否认高血压、心脏病史，否认药物过敏史。入院时生命体征平稳，T36.5℃，P82次/分，R20次/分，BP118/78mmHg。产科检查：宫高36cm，腹围102cm，胎心率140次/分，宫缩规律30秒/5-6分钟，宫颈管消退80%，宫口扩张1cm，S-1，胎膜未破。

2.治疗经过

入院后完善相关辅助检查，血糖监测提示空腹血糖5.8mmol/L，餐后2小时血糖8.2mmol/L，予以糖尿病饮食指导，严密监测血糖变化。产程进展顺利，于入院后8小时