临床营养支持途径与方法.pptxVIP

临床营养支持途径与方法营养评估·肠内营养·肠外营养·途径决策·并发症防控授课对象：医学生日期2026年08月08日

课程导览01营养评估风险筛查与精准诊断工具02肠内营养适应症、途径与制剂选择03肠外营养适应症、配方与临床应用04途径决策EN与PN的科学选择框架05并发症防控识别风险与防治策略06前沿展望最新指南与精准营养趋势

营养评估没有评估，就没有治疗掌握NRS-2002、GLIM标准等核心工具，建立营养风险筛查与精准诊断的认知基础01

NRS-2002：住院患者营养风险筛查金标准总分阈值0-3分疾病严重程度0-3分营养状态受损0或1分年龄因素（≥70岁+1分）工具定位与临床价值ESPEN推荐国内应用最广泛的住院患者营养风险筛查工具24h内完成住院24小时内完成初步筛查，耗时约5分钟2025新增生物电阻抗相位角＜4°作为加分项，提升筛查敏感度围术期筛查术前48小时及术后24小时各筛查一次，高风险患者识别率提升37%

MUST与mNUTRIC：特殊场景的筛查补充工具适用场景核心人群风险阈值NRS-2002住院患者一般住院人群≥3分MUST社区/基层老年人、长期照护≥2分mNUTRIC重症监护重症、意识障碍患者≥5分三项筛查工具覆盖不同场景，互为补充MUST（营养不良通用筛查工具）适用人群社区、老年人群核心指标BMI、体重下降、禁食天数风险阈值≥2分高风险应用场景