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肺结核患者健康管理服务规范

一、服务对象

辖区内确诊的肺结核患者。

二、服务内容

(-)筛查及推介转诊

对辖区内前来诊的居民或患者，如发现有慢性咳嗽、咳痰22周，咯血、

血痰,或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者,在鉴别诊断的

基础上，填写〃双向转诊单：推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病检查。1周内

进行电话随访，看是否前去诊，督促其及时医。

(二)第一次入户随访

乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接到上级专业机构管瓒市结

核患者的通知单后，要在72小时内访视患者，具体内容如下：

(1)确定督导人员，督导人员优先为医务人员，也可为患者家属。若选择

家属则必须对家属进行培训。同时与患者确定服药地点和服药时间。按照化疗方

案，告知督导人员患者的〃肺结核患者治疗记录卡或耐多药肺结核患者服药

卡”的填写方法、取药的时间和地点，提醒患者按时取药和复诊。

(2)对患者的居住环境进行评估，告诉患者及家属做好防护工作，防止传染

O

(3)对患者及家属进行