原创力文档病危病重知情同意书
病历号：________________________
患者姓名：________________________性别：________年龄：________科室：________________________床号：________
入院诊断：________________________________________________________________________________
下病危/病重时间：______年____月____日____时____分
一、病危/病重判定依据及病情说明
医师已向我明确告知，本次下达病
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