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颈前路术后融合节段曲度变化对颈部轴性症状的影响及机制探究

一、引言

1.1研究背景

随着现代生活方式的转变，人们长时间低头使用电子设备、保持不良坐姿以及承受较大的工作压力，颈椎病的发病率呈显著上升趋势。据相关统计数据表明，大约60%的办公族和长期保持固定姿势的工作者易患颈椎病，且该疾病在中老年人群中多发，近年来还呈现出年轻化的态势。颈椎病作为一种常见疾病，严重影响患者的生活质量和工作能力，给个人、家庭及社会带来沉重负担。

颈前路手术是治疗颈椎病的一种有效方法，已在临床广泛应用。自1958年Smith和Robinson首次描述颈前路减压椎间植骨术以来，该术式不断发展和完善，成为治疗颈椎退行性疾病的“金标准”。颈前路手术能直接解除脊髓和神经根前方的压迫，稳定颈椎，显著缓解患者症状，改善神经功能。然而，临床研究和实践发现，颈前路手术虽能有效治疗颈椎病，但术后存在一些问题。部分患者术后出现融合节段曲度变化，如不同程度的后凸畸形。融合节段曲度不良对患者神经功能恢复产生一定影响，降低手术疗效，阻碍患者康复进程。相关研究显示，融合节段曲度异常可导致邻近节段生物力学改变，加速邻近节段退变，引发新的疼痛和神经症状。

此外，部分患者术后康复中会出现或长期存在颈项肩背部僵硬、疼痛，活动受限等颈部轴性症状（axialsymptom，AS）。颈部轴性症状不仅给患者带来身体痛苦，还对