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2025ISUOG/ESGO共识声明：超声引导下妇科肿瘤活检微创精准诊断新标准

目录第一章第二章第三章共识声明概述适应证与禁忌证操作前准备

目录第四章第五章第六章操作技术与方法并发症及其处理临床应用与质量保证

共识声明概述1.

技术标准化需求随着经阴道/经腹超声引导活检的广泛应用，亟需规范操作流程以提升诊断准确率并降低穿刺相关风险。微创诊断技术兴起近年来妇科肿瘤领域逐渐采用超声引导活检技术，因其能精准获取组织样本且并发症风险低，成为替代开放性手术的重要诊断手段。循证医学基础共识基于大量临床研究数据，明确不同引导方式的适应证及禁忌证，为复杂病例提供决策依据。多学科协作推动由ISUOG与ESGO联合制定，整合超声学、妇科肿瘤学及病理学专家意见，通过多轮文献回顾和投票达成临床标准化建议。背景与发展历程

核心目标与适用范围旨在统一活检前评估、器械选择、穿刺路径规划等关键步骤，减少操作者依赖性差异。规范化操作流程适用于卵巢癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的病理分期，以及盆腔不明包块或子宫肌瘤恶变的诊断需求。扩大临床应用场景明确凝血功能障碍、急性盆腔炎等绝对禁忌证，建立并发症分级处理方案，提升操作安全性。风险控制标准化

新增经会阴联合经直肠路径的局部分期方案，弥补未婚女性经阴道途径的限制，扩展肥胖患者适用性。引导方式细化首次推荐根据肿瘤深度选择自动活检枪规格(14-18G)，对囊实性混合瘤强调避开坏