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儿童肥胖性脂肪肝干预共识

一、定义与流行病学现状

儿童肥胖性脂肪肝全称为儿童非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），是指排除酒精、病毒性肝炎、自身免疫性肝病、遗传代谢性疾病等明确肝损伤因素后，发生于18岁以下人群的以肝细胞脂肪过度贮积为主要特征的临床病理综合征，疾病谱包含单纯性脂肪肝（NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、肝纤维化及肝硬化。其中单纯性脂肪肝为疾病早期阶段，占儿童NAFLD的80%以上，及时干预可完全逆转；若进展为NASH，10-15%的患儿会在10年内出现肝纤维化，2-3%可进展为肝硬化，显著增加成年后肝细胞癌、肝功能衰竭的发病风险。

近20年全球儿童NAFLD发病率随儿童肥胖