肝素诱导血小板减少症中国专家共识
一、定义与分型
肝素诱导血小板减少症(heparin-inducedthrombocytopenia,HIT)是肝素暴露引发的免疫介导性血栓高凝疾病,是肝素治疗最严重的药物不良反应之一,临床分为两型:
1.I型HIT:为非免疫介导的良性反应,由肝素直接诱导血小板聚集引发一过性血小板轻度减少,多发生于肝素治疗后1~4天,血小板计数通常维持在100×10^9/L以上,无血栓并发症,停药后1~3天血小板可自行恢复,无需特殊处理,临床危害较低。
2.II型HIT:为免疫介导的病理性反应,即临床通常所指的HIT,肝素与血小板第4因子(plateletfactor
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