护理行业护理部护师护理操作手册（执行版）.docx

护理行业护理部护师护理操作手册（执行版）

第1章护理基础操作

1.1生命体征监测

生命体征是评估患者病情变化最直观的指标。体温、脉搏、呼吸、血压以及血氧饱和度的稳定与否，直接影响着治疗方案的调整和护理措施的落实。例如，一名术后患者若体温持续在38.5℃以上，则可能提示感染风险；而血压骤降至90/60mmHg以下，则可能预示着休克前期。护士必须掌握规范的监测方法，才能准确把握病情动态。

监测体温时，腋温测量需确保患者清洁腋窝至少5分钟，并排尽空气；肛温测量则要求肛管插入深度约3-4cm，注意肛周皮肤消毒要彻底。脉搏测量应选择桡动脉或颈动脉，计数30秒后乘以2（若发现心律不齐则需延长至1分