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(2025年)护理三基三严理论试题库(含参考答案)

一、判断题（共30道，每题1分，共30分。正确选√，错误选×）

1.为成年患者经鼻置入胃管行肠内营养支持时，常规置入深度为45～55cm，采用前额发际至剑突的体表测量法所得数值与该置入深度误差不应超过2cm，置入后可通过回抽胃液测定pH值（pH≤4提示在位）作为金标准验证位置。

2.Ⅰ期压力性损伤的典型临床表现是受压部位完整皮肤上出现指压不褪色的局限性红斑，伴随局部硬结、痛感或皮温改变，表皮无破损、无水疱形成。

3.按照2024版《成人基础生命支持与心肺复苏指南》要求，成人胸外按压的频率为100～120次/分，按压深度为5～6cm，按压与通气比统一为30:2，已建立高级人工气道后无需中断按压进行同步通气，每6～8秒给予1次人工呼吸即可。

4.外周静脉短导管（普通留置针）的常规留置时间为72～96小时，若临床评估穿刺部位无渗出、无静脉炎表现，最长可延长留置至7天。

5.青霉素过敏试验皮内注射的剂量为0.1ml含青霉素20～50U，皮试结果阳性者需在体温单、病历、床头卡、腕带、门诊病历5处醒目标注，并告知患者及家属规避青霉素类药物接触。

6.大量不保留灌肠的溶液温度常规为39～41℃，降温灌肠时温度调整为28～32℃，中暑患者灌肠需使用4℃的0.9%氯化钠溶液，灌肠后需保留30分钟再排便，排便后30分钟测量体温。

7.低