药品耗材采购违规操作识别与审计实战.pptxVIP

内部培训课件药品耗材采购违规操作识别与审计实战采高不采低·低采高结·违规加价·变相返利日期2026年8月

培训导览01采高不采低放弃集采低价药，偏买高价非中选品02低采高结低价采购入库，高价向医保申报结算03违规加价违反零加成政策，串换项目变相获利04变相返利捐赠科研学术掩护，穿透表面合规05监管态势2026年价格监测与全链条治理新规

CHAPTER01采高不采低集采药几毛钱一片，为什么偏要买几块钱的？从采购选择入手，揭开“采高不采低”的利益链条与审计突破口

什么是采高不采低国家集采或省级挂网平台上有便宜的药品耗材，医院不去采购，偏买贵的价差5-10倍某降压药集采几毛钱一片，非中选几块钱一片采购选择决定支出多花的每一分钱最终由医保和患者承担表面合规性审批、入库、使用记录齐全，唯独不写为什么选贵的采购选择直接决定了医保基金支出

鹰潭督查通报问题11批次集采批次四种典型表现系统性风险定性采而不报名义采购，实际未纳入使用记录报而不采申报集采计划，实际未执行采购采而不足象征性采购少量中选药，主力仍为非中选品采高不采低直接放弃中选低价药，转向高价非中选品四种表现共同指向同一结论——集采政策执行在基层存在系统性漏洞，节约医保基金的制度设计被实质性架空

酉阳集中整治发现采高不采低不是孤例——从江西鹰潭到重庆酉阳，同样问题在不同地区独立存在三重违规22次约谈滞后机构4期下发通报2家责令