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医院医疗技术临床应用管理制度—2026

为规范2026年度及后续全院医疗技术临床应用全流程管理，保障医疗质量与医疗安全，维护患者合法权益，推动医疗技术创新与临床转化有序开展，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗技术临床应用管理办法》《医疗机构管理条例》《生物医学新技术临床应用管理条例》及国家卫生健康委、属地卫生健康行政部门2025年底前发布的最新规章规范，结合医院“十四五”学科建设收官与“十五五”发展规划布局要求，制定本制度。

适用范围

本制度适用于全院各临床科室、医技科室、职能管理部门，所有从事医疗技术临床应用的医务人员，以及纳入医院管理范畴的各类医疗技术，包括但不限于诊断类、治疗类、手术类、介入类、内镜类、核医学类、生物医学工程类、细胞与基因治疗类、人工智能辅助诊疗类、康复治疗类等技术，涵盖技术准入、临床应用、质量控制、人员管理、科研转化、监督追责全流程环节。对第三方机构派驻人员、进修人员、实习人员在院内开展的医疗技术活动，参照本制度执行。

管理组织与职责

医院医疗技术临床应用管理委员会

由院长任主任委员，分管医疗、科研、医保、信息化工作的副院长任副主任委员，成员包括医务部、科研处、医保处、医院感染管理科、护理部、药学部、设备管理处、信息中心、伦理委员会办公室、法务部、门诊部等职能部门负责人，以及外科、内科、妇产科、儿科、肿瘤科、医学影像科、病理科、检验科等临床