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放射性肠炎饮食与肛周护理指南

一、放射性肠炎概述

放射性肠炎是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗后引起的肠道并发症，可累及小肠、结肠和直肠，其中以宫颈癌放疗后出现的放射性直肠炎最为常见。根据临床分期，可分为急性放射性肠炎和慢性放射性肠炎：急性反应出现在放疗后1-2周，主要表现为肠道黏膜充血水肿、腹泻、腹痛、里急后重，多数患者可在放疗停止后3个月内自行缓解；慢性放射性肠炎出现在放疗结束后3个月以上，病理表现为肠壁纤维化、溃疡形成、肠腔狭窄，发生率约为5%-15%，其中80%发生于放疗后1-2年，临床可表现为反复便血、黏液便、慢性腹痛、排便习惯改变，严重者可出现肠瘘、肠梗阻，严重影响患者营养状态