2026年临床执业助理医师临床综合考试试题及答案解析.docx

2026年临床执业助理医师临床综合考试试题及答案解析

1.男性患者，68岁，有吸烟史40年，每日20支，反复咳嗽、咳痰12年，冬季加重，近2年出现活动后气促，1周前因受凉后咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难加重入院。查体：桶状胸，双肺呼吸音减低，可闻及散在干湿性啰音。动脉血气分析：pH7.32，PaCO?58mmHg，PaO?52mmHg，HCO??36mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是

A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.单纯呼吸性酸中毒

D.单纯代谢性酸中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

答案：A

解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重患者由于气道阻塞，通气不