中医中药熏洗护理查房.docxVIP

中医中药熏洗护理查房

查房时间：2023年10月27日上午10:00

查房地点：中医综合治疗室/示教室

查房主持人：护士长（副主任护师）

查房主讲人：责任护士（主管护师）

参加人员：科室全体护理人员、实习护生、进修护士

查房主题：膝骨性关节炎（膝痹病）患者的中医中药熏洗护理要点与并发症预防

一、病例汇报

责任护士详细汇报患者当前病情、治疗经过及护理现状。

1.患者基本信息

患者，张某，女性，68岁，退休教师。因“右膝关节疼痛伴活动受限5年，加重1周”于2023年10月22日入院。入院证属“膝痹病”，证型为“寒湿阻络证”。

2.现病史

患者5年前无明显诱因出现右膝关节疼痛，上下楼梯时疼痛加剧，偶有关节弹响，曾行口服氨基葡萄糖、布洛芬等药物治疗，症状时轻时重。1周前因受凉及劳累后上述症状明显加重，伴右膝关节肿胀、发凉，行走困难，为求进一步系统治疗，遂来我院就诊。门诊查体后以“膝骨性关节炎”收入院。

3.既往史及过敏史

既往有高血压病史10年，规律服用氨氯地平片，血压控制尚可。否认糖尿病、冠心病病史。否认药物及食物过敏史。

4.中医四诊

望诊：神志清楚，精神尚可，面色少华，右膝关节轻度肿胀，舌质淡，苔白腻。

闻诊：言语清晰，呼吸平稳，无特殊气味。

问诊：右膝关节冷痛重着，遇寒痛增，得热则减，屈伸不利，阴雨天气症状加重，纳可，寐差，二便调。

切诊：脉弦紧。右膝内外