耳鼻喉科糖皮质激素的应用.pptxVIP

耳鼻喉科糖皮质激素的临床应用基于《耳鼻咽喉激素应用专家共识（2026版）》临床培训专题CLINICALTRAINING2026年医学继续教育项目

糖皮质激素的双重作用机制基因组效应与胞质内糖皮质激素受体（GR）结合，复合物进入细胞核反式激活增加抗炎蛋白合成；反式抑制阻断NF-κB和AP-1等转录因子抑制促炎细胞因子释放30分钟以上起效，是长效抗炎的基础非基因组效应高浓度下通过细胞膜理化作用或非经典受体介导不涉及基因转录调控，直接产生生理效应解释大剂量静脉冲击治疗的快速缓解现象数秒至数分钟内起效，适用于突发性聋等急救场景基因组效应决定长期疗效，非基因组效应决定急救速度，二者缺一不可。

常用激素