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2025年华医网三基三严题库及答案护理

1.根据2024版《静脉治疗护理技术操作规范》要求，成人外周静脉短导管穿刺时的首选部位是

A.下肢远端浅静脉

B.前臂健侧可触及的弹性静脉

C.肘窝处贵要静脉

D.腕关节背侧静脉

E.上臂中段头静脉

正确答案：B

考点解析：2024年更新的静疗护理规范进一步明确，成人外周静脉短导管穿刺需优先选择前臂健侧无关节、无静脉瓣、弹性好的静脉，避开肘窝、手腕等活动度高的关节区域，禁止常规选择下肢静脉进行穿刺，最大程度降低机械性静脉炎、导管相关性血栓、药物外渗等不良事件发生率，前臂部位留置的外周短导管平均留置时长可达96~120小时，护理操作便捷度及患者舒适度均优于手背静脉。

2.按照2023年版《压力性损伤预防与护理指南》，1期压力性损伤的核心临床表现是

A.全层皮肤组织缺损，可见皮下脂肪暴露

B.局部皮肤完整，出现指压不褪色的局限性红斑

C.局部表皮缺失，露出粉红色湿润的创面

D.局部形成黑痂或焦痂，深部组织被完全覆盖

E.完整皮肤区域出现青紫或水疱样改变

正确答案：B

考点解析：现行最新的压力性损伤分期体系中，1期压力性损伤的判定核心为皮肤完整性未被破坏，骨隆突处出现的局限性红斑按压后不会变白，肤色较深的患者可能无明显的发红表现，仅出现局部皮肤温度改变、硬度异常或疼痛感受，需要与局部压力导致的一过性红斑进行区分，后者解除压力