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2025年华医网继续教育医保药师专业知识与技能培训题库答案王牌题库

1.题干：根据2024版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》正式落地的调整规则，以下关于谈判药品续约的判定与落地执行标准，说法完全正确的是

A.协议期内谈判药品实际医保基金支出远超预设预期值，直接调出目录不再纳入医保报销范围

B.连续2年医保基金实际支出低于500万元的非肿瘤类谈判药品，无需评估直接纳入常规目录管理

C.续约谈判中企业最终报价高于医保部门预期支付值115%的，直接纳入目录乙类自付比例上浮20%档位继续执行

D.罕见病治疗用药协议期内实际支出低于300万元的，无明确临床价值减退或可替代新药升级的正当理由不得调出目录

参考答案：D

解析：2024版国家医保目录2025年在全国所有定点医药机构统一落地执行，针对谈判药品续约的新规明确，罕见病用药因受众群体极小、年度使用量天然偏低，不得单纯以医保支出规模作为调出依据，D选项表述完全准确。其余选项均存在明显偏差：A选项中协议期谈判药品支出超预期需综合评估临床价值、患者负担水平、企业供应能力等多维度指标，不得直接调出；B选项中连续2年支出低于500万的非肿瘤谈判药品需经临床专家论证确认临床价值明确、无严重不良反应上报，才可简化流程纳入常规目录，并非直接跳过评估环节；C选项中续约报价高于医保预期值115%的药品直接取消续约资格调出目录，报价在