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2026年三级精神病医院评审标准实施细则

2026年三级精神病医院评审适用于全国范围内执业满3年、符合《医疗机构基本标准（精神病医院部分）》三级设置要求的各类公立、非公立精神病专科医院，评审周期为4年，实行动态等级管理与退出机制，评审工作坚持“以患者为中心、以质量安全为核心、以专科能力为重点、以持续改进为导向”的原则，设置党建与行风建设、医院管理、医疗质量与安全、专科服务能力、教学科研、持续改进与创新6大评审维度，下设32个评审模块、198项评审要点，其中一票否决项12项、核心条款68项、一般条款118项，评审结果分为甲等、乙等、不合格三个层级，甲等医院需满足核心条款达标率100%、一般条款达标率≥90%，乙等医院需满足核心条款达标率≥90%、一般条款达标率≥75%，核心条款达标率不足90%或存在一票否决项的直接判定为不合格。

党建与行风建设维度下设党组织建设、议事决策机制、意识形态工作、行风建设、医德医风、廉政风险防控6个模块，共22项评审要点，其中核心条款8项。党组织建设要求医院落实党组织领导下的院长负责制，党组织班子健全，设置专职党务工作者，人数不低于职工总数的1%，支部建在科室上的比例≥90%，“三会一课”、主题党日等组织生活规范化率100%，党员在精神卫生应急救治、公共卫生任务中发挥先锋模范作用，参与率≥95%。议事决策机制要求明确党组织会议、院长办公会议事范围，“三重一