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医疗行业检验科技师样本管理手册（执行版）

第1章样本采集规范

1.1血液样本采集规范

血液样本采集是临床检验的核心环节，直接影响检测结果的可信度与临床价值。错误的采集方式可能导致溶血、凝血或污染，进而引发诊断偏差。例如，高血脂样本若未及时分离，脂血干扰会显著增加生化指标的误差率。因此，必须严格遵循标准化操作流程。

1.1.1采集前准备

需确认患者空腹状态（空腹样本对肝功能、血糖等指标尤为重要），禁食时间通常要求8-12小时。采集部位需清洁消毒，优先选择肘正中静脉，因该部位血管条件稳定，穿刺成功率可达95%以上。

1.1.2抗凝管选择

不同检测项目需匹配专用抗凝管。EDTA管适用于血常规，肝素管用于凝血功能检测，而促凝管则用于生化全项。抗凝剂浓度必须精确，如EDTA-K?型血常规管需含1.6mg/mL抗凝剂，否则白细胞计数误差可能超过10%。

1.1.3操作要点

穿刺时需垂直进针，见回血后缓慢推注采血管（采血量误差应控制在±5%以内）。采血后立即颠倒混匀8-10次（转速200-300rpm），避免形成血凝块。血气分析样本需使用肝素锂管，采血后需在1分钟内完成气密性密封，因CO?逸出会导致pH值偏碱性0.1-0.2个单位。

1.1.4质控措施

采集后需观察样本有无溶血（溶血率超过5%时需重新采集），血细胞比容异常时需调整采血量。夏季环