毒蘑菇中毒治疗指南
一、毒蘑菇中毒临床分型及致病机制
毒蘑菇又称毒蕈,我国已发现的有毒蕈类超过400种,其中可致死亡的有40余种,含鹅膏毒肽类的毒蘑菇占中毒死亡病例的90%以上。根据毒素作用靶点及临床表现,可分为以下8种临床分型,是后续救治方案制定的核心依据:
1.胃肠型:致病毒素为类树脂物质、石碳酸类、蘑菇酸等,常见毒种包括毒红菇、虎斑蘑、红网牛肝菌,潜伏期10分钟至6小时,以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为核心表现,轻症患者病程1-2天可自愈,重症可因严重呕吐腹泻导致脱水、电解质紊乱、休克甚至急性肾衰竭,病死率低于1%。
2.神经精神型:致病毒素包括毒蝇碱、异恶唑类衍生物、裸盖菇素、致幻剂类毒
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