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登革热预防与媒介防控指南

一、登革热流行病学基础认知

登革热是由登革病毒（DENV）引起的急性蚊媒传染病，隶属于黄病毒科黄病毒属，根据抗原性差异可分为DENV-1、DENV-2、DENV-3、DENV-4四个血清型，不同血清型感染后可产生同型长期免疫，但对异型仅存在短暂交叉保护，二次感染异型病毒时，发生重症登革热的风险显著提升。根据世界卫生组织（WHO）2023年全球登革热报告数据，全球每年约有1亿至4亿登革热感染病例，其中约50万患者发展为重症登革热，重症病例死亡率可达2.5%，若未及时规范救治死亡率最高可提升至20%。近50年来，全球登革热发病率增长超过8倍，流行区域从原来的东南亚、西太平洋、非洲、美洲热带亚热带地区，逐步向温带区域扩散，我国广东、广西、海南、福建、浙江、云南等南方省份是登革热的主要流行区，每年5-11月为流行高发期，高峰集中在7-9月，输入性病例是本地流行的主要传染源，2010-2023年我国累计报告登革热病例超12万例，其中90%以上的本地暴发疫情与输入性病例引发的蚊虫传播有关。

登革热的传染源主要为登革热患者、隐性感染者和带毒的非人灵长类动物，人群普遍易感，感染后潜伏期通常为3-14天，多数为4-7天，发病前1天至发病后5天为病毒血症期，此阶段患者血液中病毒载量极高，被伊蚊叮咬后，病毒可随血液进入蚊体，经过8-10天的外潜伏期后，伊蚊具备终生传染性，可通过