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2025年医院药事管理质量评审标准

第一章组织架构与职能建设

医院药事管理委员会是药事管理的核心决策机构，其在2025年的评审标准中，被赋予了更高的战略地位，不仅要求形式上的存在，更强调职能的实质化运行与多学科协作机制（MDT）。委员会需由院长负责，分管院长具体执行，成员必须涵盖药学、临床医学、护理、医院感染管理、医疗行政管理等相关领域的专家。

在制度建设方面，必须建立一套完善、动态更新的药事管理制度体系。这不仅是文件档案的堆砌，而是要求制度能够指导实际工作。评审时，将重点审查制度的修订频率，通常要求每年至少进行一次全面修订，以确保符合国家最新的药事法律法规及卫生健康行政部门发布的政策要求。