2024+EASO立场声明：超重或肥胖癌症患者的医学营养治疗.pptxVIP

2024EASO立场声明：超重或肥胖癌症患者的医学营养治疗

目录

02

营养评估标准

01

背景与概述

03

治疗原则与策略

04

实施与监测

05

证据与案例支持

06

结论与建议

背景与概述

01

肥胖与癌症关联性分析

胰岛素抵抗与IGF-1通路

肥胖相关的高胰岛素血症激活胰岛素样生长因子-1（IGF-1）信号通路，抑制细胞凋亡并加速肿瘤细胞分裂，与胰腺癌、肾癌等发病密切相关。

激素代谢紊乱

脂肪组织通过芳香化酶将雄激素转化为雌激素，导致绝经后女性雌激素水平异常升高，增加乳腺癌、子宫内膜癌风险；男性肥胖者则因睾酮降低而可能影响前列腺癌进展。

慢性炎症机制

肥胖状态下脂肪组织分泌促炎因子（如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6），形成低度慢性炎症微环境，促进癌细胞增殖、血管生成及转移，尤其与结直肠癌、肝癌风险显著相关。

制定基于循证医学的肥胖癌症患者营养管理方案，明确热量限制、蛋白质补充及微量营养素调整的具体策略，以改善治疗效果。

强调肿瘤科、营养科及内分泌科协作，针对患者个体代谢特征（如胰岛素抵抗程度）设计个性化减重计划。

通过医学营养治疗（MNT）降低体脂率，同时减轻化疗耐药性及放疗副作用，提升患者生存质量。

建立肥胖癌症患者治疗后体重监测机制，预防体重反弹及癌症复发，重点关注代谢指标（如血糖、血脂）动态变化。

EASO声明核心目标

标准化营养干预

多学科协作框架

减重与抗癌协