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2026年医保培训试题+答案

一、单项选择题（每题仅有一个正确选项，共15题，每题2分，共30分）

1.根据《“健康中国2030”规划纲要》及国家医疗保障局相关规划，到2025年，我国基本医疗保险参保率应稳定在（）以上。

A.90%

B.95%

C.98%

D.99%

答案：B

2.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，定点医药机构及其工作人员应当执行（）就医和购药管理规定，核验参保人员医疗保障凭证。

A.实名

B.匿名

C.备案

D.代理

答案：A

3.参保人员在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的医疗费用，按照规定从（）中支付。

A.基本医疗保险基金

B.大病保险基金

C.医疗救助基金

D.个人商业保险

答案：A

4.国家建立完善医疗救助制度，对符合规定的救助对象经基本医疗保险、大病保险等支付后，个人及其家庭难以承受的符合规定的自付医疗费用给予补助。医疗救助的主要形式不包括（）。

A.资助参保

B.门诊救助

C.疾病应急救助

D.住院救助

答案：C

5.根据DRG/DIP支付方式改革要求，DRG付费是指按（）付费。

A.服务项目

B.疾病诊断相关分组

C.床日

D.人头

答案：B

6.职工基本医疗保险的统筹基金主要用于支付（）。

A.普通门诊费用

B.门诊慢特病费用

C.住院医疗费用