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Ⅲ期压疮患者负压封闭引流护理查房

一、前言

数年来，长期卧床患者的压疮护理一直是临床护理的重点与难点，尤其Ⅲ期压疮因皮肤全层缺损、创面深达筋膜甚至皮下组织，常伴随感染、渗液多、愈合慢等问题，不仅给患者带来剧烈痛苦，也增加了护理工作的难度与负担。据临床观察，Ⅲ期压疮患者平均愈合时间可达数周甚至数月，期间患者往往因长期卧床、创面疼痛出现焦虑、自卑等心理问题，家属也承受着巨大的照护压力。负压封闭引流技术（VSD）作为目前压疮治疗与护理中应用广泛的技术，通过在创面覆盖具有负压吸引作用的敷料，可有效清除渗液、控制感染、促进肉芽组织生长，大幅缩短创面愈合时间，提升压疮护理的质量与效率。本次护理查房针对一位Ⅲ期压疮实施VSD治疗的典型患者展开，旨在总结VSD护理的实践经验，梳理Ⅲ期压疮护理的核心要点，为临床护理人员提供可复制、可操作的参考方案，同时也希望通过病例分享，提升全体护理人员对压疮患者的人文关怀意识，让护理工作不仅专业，更有温度。

二、病例介绍

（一）基本信息

本次查房涉及的患者为一名中老年女性，因脑血管意外导致右侧肢体偏瘫，长期卧床，意识清楚，沟通能力尚可，但因肢体活动受限情绪较为敏感。患者既往无严重慢性疾病，仅存在轻度血糖偏高，日常通过饮食控制即可维持血糖基本稳定。入院时体重偏低，体型偏瘦，皮下脂肪较薄，骨突部位（骶尾部、髋部）皮肤弹性差，存在潜在受压损伤风险。

（二）现病史

患者长