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- 2026-08-14 发布于海南
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一、指导思想与总体目标
本年度,医院感染管理科(以下简称“感染科”)将继续秉承“以患者为中心,以质量为核心”的服务理念,严格遵循国家及地方关于医院感染管理的各项法规与标准。我们将以提升医院感染防控能力为核心,以降低重点部门、重点环节的感染风险为重点,持续强化全员感染防控意识,优化工作流程,完善监测体系,确保医疗安全,为患者提供更优质、更安全的医疗服务。
二、重点工作任务与措施
(一)完善与落实感染防控核心制度
1.制度梳理与更新:结合最新法规要求及医院实际,对现有感染管理制度进行全面梳理、修订与完善,确保制度的科学性、实用性与时效性。重点关注手卫生、标准预防、消毒灭菌、医疗废物管理、多重耐药菌防控等核心制度。
2.制度执行力提升:加强对各项制度执行情况的监督与检查,将制度落实情况纳入科室与个人绩效考核。通过定期巡查、不定期抽查、专项督查等多种形式,及时发现并纠正制度执行中的偏差。
(二)强化感染监测与预警体系建设
1.常规监测深化:持续做好医院感染病例的监测、上报与分析工作,重点关注手术部位感染、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、呼吸机相关肺炎等重点类型感染。确保监测数据的准确性与及时性,为感染防控决策提供数据支持。
2.目标性监测聚焦:针对高风险部门(如手术室、ICU、新生儿科、血液透析中心等)和高风险操作,开展目标性监测,深入分析感染危险因素,制定并实施针
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