心肺复苏护理常规.docxVIP

心肺复苏护理常规

一、评估与启动

在临床护理工作中，及时准确地识别心搏骤停并迅速启动应急反应系统，是成功实施心肺复苏（CPR）的首要环节。护理人员应保持高度警惕，对任何突发意识丧失、呼吸异常或停止的患者，立即进行快速评估。

首先，确认现场环境安全，避免在危险区域进行施救。靠近患者，拍打并呼喊，判断有无意识反应。同时，观察患者有无自主呼吸或有无正常呼吸（即排除叹息样呼吸）。此评估过程应在数秒内完成，切勿因过度检查而延误宝贵的抢救时间。

一旦判断患者无意识且无正常呼吸，应立即呼救，请求更多人员及抢救设备支援，并同时启动医院内的应急反应系统（如呼叫急救团队或CodeBlue）。对于院外场景，则需立即拨打当地急救电话。在等待支援期间，若有自动体外除颤器（AED），应尽快获取并准备使用。

二、基础生命支持的实施

基础生命支持（BLS）是心肺复苏的基石，包括胸外心脏按压、开放气道、人工通气及早期除颤。护理人员必须熟练掌握这些核心技能，并能在紧急情况下迅速、规范地实施。

（一）胸外心脏按压

患者应仰卧于坚实平面（如硬板床或地面）。解开患者上衣，暴露胸部。施救者跪于患者一侧，两手掌根重叠，手指交叉相扣，掌心翘起，避免手指接触胸壁。按压部位为胸骨中下段1/3交界处，或两乳头连线中点。

按压时，施救者上半身前倾，双肩位于双手正上方，双臂伸直，依靠上半身的重力垂直向下按压。按压深度应使成人胸骨下陷至