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研究报告

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肝母细胞瘤多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1.肝母细胞瘤的定义与分类

肝母细胞瘤是一种起源于肝脏胚胎性细胞的恶性肿瘤，主要发生在儿童和青少年。这种肿瘤在肝脏疾病中较为罕见，但因其发病年龄的特殊性，对患者的身心健康及家庭生活带来严重影响。肝母细胞瘤的定义涵盖了肿瘤的组织来源、生长速度、侵袭性以及生物学行为等多个方面。根据肿瘤的组织学特征、临床病理表现和分子生物学特点，肝母细胞瘤可以分为多种亚型，包括胎儿型肝母细胞瘤、胚胎型肝母细胞瘤、混合型肝母细胞瘤、未分化型肝母细胞瘤等。

胎儿型肝母细胞瘤是最常见的亚型，其组织学特征与胎儿肝脏相似，细胞形态呈胎儿型，通常具有较好的预后。胚胎型肝母细胞瘤则表现为胚胎型细胞排列，侵袭性较高，预后相对较差。混合型肝母细胞瘤结合了胎儿型和胚胎型肝母细胞瘤的特点，预后介于两者之间。未分化型肝母细胞瘤细胞形态不规则，缺乏典型的胎儿型或胚胎型特征，侵袭性强，预后最差。

在临床分类中，肝母细胞瘤常根据肿瘤的大小、是否侵犯周围组织、有无远处转移等因素进行分期。国际肝肿瘤协会（IASLC）和欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）等国际组织制定的分期标准被广泛采用。根据分期，肝母细胞瘤可分为I期、II期、III期和IV期，其中I期和II期肿瘤体积较小，尚未侵犯周围组织，预后相对较好；而III期和IV期肿