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研究报告

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结肠交界恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.结肠交界恶性肿瘤的定义与分类

结肠交界恶性肿瘤是指起源于结肠黏膜下层与肌层交界处的恶性肿瘤。这一类型的肿瘤在生物学行为、临床表现以及治疗策略上均具有特殊性，因此对其进行准确定义与分类对于临床诊断和治疗具有重要意义。根据世界卫生组织（WHO）的分类标准，结肠交界恶性肿瘤主要包括结肠腺癌、结肠类癌、结肠黏液腺癌等亚型。其中，结肠腺癌是最常见的类型，其起源于结肠黏膜层的腺体细胞；结肠类癌则起源于肠壁的内分泌细胞，具有一定的恶变潜能；而结肠黏液腺癌则是由黏液分泌细胞恶变而来，临床特点较为特殊。

在结肠交界恶性肿瘤的病理学特征方面，肿瘤细胞通常呈柱状或立方形，排列成腺管状或乳头状。肿瘤细胞核较大，核仁明显，核分裂象较多。此外，肿瘤细胞中可见到黏液分泌现象，这是结肠交界恶性肿瘤的一个重要特征。在临床诊断中，除了病理学检查外，影像学检查、内镜检查以及血清学检测等手段也是重要的辅助诊断方法。影像学检查包括CT、MRI、超声等，可以了解肿瘤的大小、形态、侵犯范围等；内镜检查则可以直接观察肿瘤的外观、质地以及活动度等；血清学检测则可以通过检测肿瘤标志物来辅助诊断。

结肠交界恶性肿瘤的临床表现多样，主要包括腹痛、便血、腹泻、便秘、体重下降等症状。由于肿瘤位置的不同，临床表现也可能存在差异