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老年痴呆长期综合治疗管理指南2023

一、疾病分层与治疗目标设定

阿尔茨海默病（老年痴呆，下文简称AD）是我国60岁以上人群高发的神经退行性疾病，截至2023年我国AD患者规模约1100万，血管性痴呆（VaD）及混合性痴呆患者约400万，整体痴呆人群突破1500万，且每年以100万以上的新增病例持续增长。根据2023年中国阿尔茨海默病协会（ADC）发布的分层诊疗标准，结合临床认知功能损害程度、日常生活能力受损水平、神经精神症状严重程度，将痴呆分为3层，对应不同治疗管理目标：

1.轻度痴呆（CDR=1）：认知评分（MMSE）18~26分，日常生活能力评分（ADL）≥60分，仅存在轻微记忆下降、